糖尿病孕妇血糖控制的好坏直接关系到孕妇和胎儿的安全，控制不良的糖尿病孕妇容易出现羊水过多、妊高征和感染等情况，是造成围产期死亡、生产巨大儿、胎儿畸形的主要原因。因此，糖尿病孕妇在整个妊娠期要与医生、营养师保持密切的联系，以便根据孕期的需要和血糖情况合理安排饮食。

糖尿病孕妇饮食须知

一、合理控制总能量。妊娠前4个月的能量供给与非妊娠妇女相似，妊娠中、晚期总能量按30～35千卡/千克体重供给。整个妊娠过程中体重增长10～12千克较为适宜，28周后每周体重增长不超过500克，但同时必须避免因能量摄入过低引起酮症酸中毒。

二、碳水化合物为主。应占总能量的50%～55%，一日主食应保证250～350克，过低则不利于胎儿生长。适当选些粗杂粮，避免吃精制糖。

三、选用优质蛋白质。每日摄入约100克蛋白质，且保证其中1/3以上为优质蛋白质，适当多选些奶类、蛋类、瘦肉、鱼、虾、豆制品等。

四、适量摄入脂肪。不能超过总热量的30%。硬果类食品可适量食用。

五、补充维生素、膳食纤维和富含钙铁等食物，例如瘦肉、动物肝脏可有效补充铁和钙;黄红色和绿色蔬菜既富含丰富的胡萝卜素及维生素C，又增加了膳食纤维;海带、紫菜可补碘对母亲和胎儿非常有利。

六、采取少食多餐。餐次安排在糖尿病孕妇的饮食中也有重要作用，在每日规定量中采取少食多餐，定时定量的进食方式能够使血糖保持稳定。每日吃5～6餐，即除早、午、晚三餐外在两餐之间适当加餐，尤其是睡前应加餐以防止夜间因进食不足发生的低血糖。

七、最后需要注意的是，妊娠期不要为了控制血糖就减少饮食摄入，保证母婴营养良好才是最重要的，尤其肥胖者妊娠期间千万不要减肥。

糖尿病妊娠呕吐时的饮食

一般来说，孕妇都会有妊娠反应。对于糖尿病的孕妇来说会有发生酮症酸中毒的危险。所以在妊娠呕吐期间更应科学正确的饮食。在生活中应注意以下几个饮食原则：

对于症状较轻者应给予精神鼓励，并尽量给予孕妇喜欢吃的、易消化的食物。少量多餐，清淡为主。鼓励孕妇每天至少食入180克碳水化合物(约合主食240克)，以免发生酮症酸中毒，可吃些烤面包、烤馒头片等食物，有助于减少呕吐。

采用流食的方式，让孕妇尽量经口摄入少量食物，但不要为了满足营养需要量而强制孕妇进食。

妊娠剧烈呕吐者对气味相当敏感，即使是酱油汤、油味、鱼腥味、鸡蛋味也会引起呕吐，因此应让孕妇远离厨房。

此外，便秘也会加重腹胀、呕吐，多食用一些新鲜蔬菜、薯类等有助于排便。对于任何食物都无法经口进食的孕妇，应尽早考虑给予鼻饲或用肠外营养支持补充营养，以保母子平安。