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时间就是生命-市妇幼保健院成功抢救胎盘早剥大出血的病人
发布时间:2021-06-25  来源:本网  点击量:117

4月20日,市妇幼保健院产科接诊了一名急诊病人小芳,面色苍白,痛苦表情,神志恍惚。小芳停经35周,腹痛3小时伴阴道大量流血1+小时,Bp:86/58mmHg。情况十分紧急,产科医生及值班护士迅速进行了体格检查,检查后诊断为“产前出血、胎盘早剥、失血性休克”。患者丈夫不在身边,只有小姑子陪伴,并且钱也带的不多,医生当机力断,边向科主任报告,边开通医院抢救绿色通道,立即送孕妇到手术室行急诊剖宫产术。在抢救母亲生命安全的同时,还要尽最大努力抢救胎儿生命,可谓困难重重,科主任立即通知分管院长、医务科、护理部、产科、新生儿科、输血科等相关人员到手术室开展多学科会诊抢救。

10分钟后,小芳在全麻麻醉下行“子宫下段横切口剖宫产术,术中建立四组通道及颈内静脉置管,完善相关检查及合血输血治疗,术中见:腹壁解剖层次清楚,各层组织血供差,子宫体张力高表面呈紫黑色,切开子宫下段,大量鲜红色血液涌出,量约300ml,伴陈旧性凝血块约400g,破膜羊水色清,量约500ml。术中头位顺利取出一活男婴,重度窒息,经抢救后立即转新生儿科住院治疗。小芳胎盘胎膜完全剥离,胎盘间隙均淤血,子宫收缩极差,手术医生立即子宫体肌注缩宫素肌注马来酸麦角新碱、卡前列素氨丁三醇、缩宫素静脉泵入帮助宫缩等治疗,持续按压子宫。经过处理,小芳子宫收缩仍然差,医生立即实施Hayman缝合术+子宫动脉上行支结扎+腹腔引流术。经过四个多小时的全力抢救,患者病情终于稳定,送回病房继续观察治疗。产妇术前、术中共出血约4900ml ,输注血液制品共计3500ml,医护人员竭尽全力,患者子宫得以保存。术后经过精心治疗和护理,小芳母子在手术后第八天平安出院。                 

守护患者健康、抢救生命是医务人员天职,也是医疗团队日常工作的真实写照。正是市妇幼保健院医护人员一丝不苟的严谨态度,对医术精益求精的追求,对生命永不言弃的大爱才创造了母子平安的生命奇迹。



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