为进一步规范医院感染管理工作，2014年12月24日下午16:30，在住院部7楼学术厅召开了2014年下半年医院感染管理委员会工作会议，委员会成员等共26人出席，会议由医院感染管理委员会主任委员、副院长高玉华同志主持。院长张伟特邀出席本次会议。会议主要内容：

    首先，由院感科王科长做2014年院感工作总结汇报，汇报从一年来院感办主要开展工作；主要指标完成情况；工作开展的难点和存在问题及对策等三方面进行全面总结汇报。并从八个方面对2015年工作进行了精心谋划，要求各临床科室比照院感科明年工作计划，做好科室院感的具体工作安排。医务科向黎明科长就临床医生如何配合搞好医院感染工作谈了自己的意见和看法。感染管理委员会副主任委员兰建军从自己分管的部门所涉及的医院感染管理出发，强调搞好院感工作的重要性和必要性，并要求自己所分管的部门对院感工作中暴露出来的问题狠抓落实，限时整改。

    会上各临床科室主任与医院感染管理委员会主任委员高玉华签订2015年医院感染管理目标责任书。随后高玉华主任做重要讲话：她要求一是要转变观念，明确院感工作的严峻性和重要性，各级管理组织认真履职，尤其是科室感控小组；二是要加强院感教育培训。如何提高培训效果，改变培训方式，注重培训实效是2015年培训工作重点；三是要加强医务人员个人防护，避免职业暴露；严格遵守各项操作规程，强化无菌技术操作原则，做好消毒隔离和标准预防措施；四是要继续加强抗生素合理运用的管理，高度重视多重耐药菌的管理；五是要开展好手卫生专项活动，加强培训考核力度，认真落实，提高手卫生依从性。

    最后张伟院长做总结性讲话,肯定院感工作的同时，指出医院感染管理工作关系到医疗安全、医疗质量，任重道远，院感管理队伍必需具备良好的素质和能力，不断积累经验，服务临床，新的一年要更加重视医院感染的管理，加大院感知识培训，保证医院又快又好地发展。具体要求如下：

一、全院高度重视医院感染管理工作。

    1、院感防控是医疗质量安全的重要组成部分，健全完善组织体系，尤其是科室感控小组要充分发挥职能。

    2、抓好制度建设。落实好现有的制度，及时修订完善新的制度⑶将感控工作纳入目标管理。与各科室临床业务工作一起抓，要常态化、坚持不懈的推进。形成上下联动，人人重视，人人参与的良好局面。

二、抓好院感监测与防控工作。

    1、重点抓好重点科室、重点部门的感染监测工作。

    2、检验科派人员进修，尽快开展常规监测。

    3、全面落实综合防控措施，做到“三个早”“ 三个确保” 

三、强化督查考评。

    1、定期或不定期的抽查和检查，按照全年工作计划全面落实并推进工作。

    2、将检查结果纳入每月目标考核，奖惩斗硬。

    3、对工作搞得好的科室予以表扬，纳入年度评先选优工作；对推进工作不力或出现严重后果的将依法追责。

会议现场：

  枪钉

签定目标责任书：