轻症不需住院，密切观察病情变化，检测血常规和炎症指标等，注意重症和危重症识别。

充分休息和能量摄入，保证水和电解质平衡。结合病情给予适当氧疗。正确服用退热药（布洛芬或对乙酰氨基酚）。对于有高凝状态并禁食者，需补充水和电解质。干咳明显影响休息者，可酌情应用镇咳药物。祛痰药物包括口服和雾化药物，也可辅助机械排痰、叩击排痰等物理疗法。

1.大环内酯类抗菌药物：为MPP的首选治疗，包括阿奇霉素、克拉霉素、红霉素、罗红霉素和乙酰吉他霉素。

阿奇霉素用法：轻症10mg/kg.d,qd(一天一次)，口服或静滴，疗程3天，必要时可延长至5天；轻症也可第一日10mg/kg.d，qd，之后5mg/kg.d，连用4天。重症推荐阿奇霉素静滴，10mg/kg.d，qd，连用7天左右，间隔3-4天后开始第2个疗程，总疗程依据病情而定，多为2-3个疗程。

克拉霉素用法：10-15mg/kg.d，疗程一般10天左右。

乙酰吉他霉素用法：25-50mg/kg.d，疗程一般为10-14天。红霉素用法：多为30-45/kg.d，疗程10-14天。

罗红霉素用法：多为5-10mg/kg.d，疗程10-14天。

2.新型四环素类抗菌药物：

主要包括多西环素和米诺环素，是治疗MPP的替代药物，对耐药MPP具有确切疗效。由于可能导致牙齿发黄和牙釉质发育不良，仅用于8岁以上儿童。8岁以下儿童使用属于超说明书用药，需充分评估利弊，并取得家长知情同意。米诺环素的作用相对较强，多西环素的安全性较高，在推荐剂量和疗程内，尚无持久牙齿黄染的报道。

多西环素：推荐剂量为2mg/kg.次，q12h，口服或静脉。

米诺环素：首剂4mg/kg.次，最大量不超过200mg，间隔12小时后应用维持量2mg/kg.次，q12h，口服，每次最大量不超过100mg。一般疗程10天。

3.喹诺酮类抗菌药物：是治疗MPP的替代药物，对耐大环内酯类MPP具有确切的疗效。由于存在幼年动物软骨损伤和人类肌腱断裂风险，18岁以下儿童使用属于超说明书用药，需充分评估利弊，并取得家长知情同意。

左氧氟沙星：6个月—5岁：8-10mg/kg.次，q12h，5—16岁：8-10mg/kg.次，qd，口服或静脉注射；青少年：500mg/d，qd，最高剂量750mg/d，疗程7-14天。

莫西沙星：10mg/kg.次，qd，静脉注射，疗程7-14天。

主要用于重症和危重患儿，常规应用甲泼尼龙2mg/kg.d，部分重症患儿可能无效，需根据临床表现、受肺叶数量、肺实变范围和密度、CRP和LDH水平、既往经验或疗效调整剂量，可达4-6mg/kg.d；少数患儿病情严重，存在过强免疫炎症反应甚至细胞因子风暴，可能需要更大剂量。一旦体温正常，临床症状好转，CRP明显下降，可逐渐减停，总疗程一般不超过14天。

根据辨证施治原则，MPP可以联合使用清热宣肺等中药治疗。