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10年困扰终于解除了——市妇幼保健院成功为一位耄耋老人切除卵巢巨大纤维肿瘤
发布时间:  来源:本网  点击量:82

5月15日,一台风险重重的手术在广元市妇幼保健院进行。当天,我院多科协作,成功为一位耄耋老人切除卵巢巨大纤维肿瘤,解除了困扰这位老人长达10年之久的痛苦。

 

老人姓刘,今年81岁,患有严重的心脏病和糖尿病。10余年前,患者因腹部不适到多家医院就诊,被诊断出患有“巨大卵巢肿瘤”,医生建议手术治疗,但患者本人及家属顾虑重重,以致失去了最佳治疗时机。

1年前,患者用手摸到腹部有一肿块,并能推至上腹部,偶尔有疼痛不适感,于是再次到当地医院就诊。经彩超检查提示,子宫前方见大小约8.0*7.7cm的卵巢肿瘤,但本人及家属害怕手术风险再次放弃治疗。

今年以来,老人病情逐渐恶化,心肺功能进一步变差,糖尿病病情进一步加重,腹部包块持续长大,腹部疼痛越来越频繁,老人有了强烈的求医愿望。今年4月,患者家属偶然得知,市妇幼保健院从上海同济大学附属医院引进了著名的妇产科专家王中凡教授,并在该院长期坐诊、手术。

 

5月4日,患者来到市妇幼保健院就医,王中凡教授凭借丰富的临床经验,娴熟的检查手段,明确老人不但卵巢肿瘤巨大,糖尿病及心肺病情也严重,急需住院治疗。患者入住妇科病房后,王中凡教授指定由临床经验丰富的医生主管。经过对患者进行全面检查后,发现患者全身状况较差,心肺功能不全,糖尿病严重;盆腔肿块大,质硬,光滑,可活动。经进一步检查,还发现患者有“宫颈CIN III级累腺(癌前病变)及宫内膜息肉”,需实施手术治疗老人疾患。

然而患者高龄、心肺功能差,同时患有严重的糖尿病,手术风险极高。王中凡教授及其团队将患者的状况向家属介绍的同时,还将患者情况向医务科、分管副院长及院长进行详细汇报。为避免和降低手术风险,尽最大努力帮助患者解除痛苦,院长刘亚军立即组织医务科、妇科、麻醉科等多科专家会诊,同时拟定手术方案。

会诊中,专家组拟定了三套手术方案,并对不同手术方式的优缺点进行详细分析。方案一为开腹手术,这种方式简单明了,各级医生经验丰富,手术相对安全,但患者高龄又有严重的糖尿病,肿瘤体积大、创面就大,手术后出现严重并发症风险高,可能危及生命;方案二为腹腔镜手术,该术式具有微创、恢复快、相对损伤小的特点,但该手术时间相对较长,还需要腹腔充气,膈肌上抬,压缩胸腔容积,因该患者有严重心肺疾患,麻醉难度高,手术中风险极大;方案三为经阴道切除肿瘤,对医生来说无疑是巨大的挑战。

面对风险和挑战,激烈的讨论现场陷入了沉默。进退两难之际,王中凡教授表示,老人受疾病折磨十几年,患者和家属抱着美好的期待来市妇幼保健院就诊,一定要充分利用医院的优势和医生的智慧解决老人的问题,建议在保证患者生命安全的基础上,采取第三套方案为老人实施手术。

5月15日8时30分,一台由王中凡教授主刀,申铁英、彭川伟、齐建位、何大秀、张琼方等医生协助,麻醉医师、手术护士密切配合的“经阴道子宫全切+双侧附件切除(卵巢巨大纤维肿瘤)及盆腔粘连松解术”正式展开。50分钟左右,手术顺利结束。患者安全返回病房。手术后12小时,患者可在主管护士的协助下活动。此刻,这位耄耋老人的脸上露出了久违的笑容。     

术后第五天,经全体医护人员精心救治的老人顺利出院。离开病房之际,患者及家属的感激之情难以言表。

35年前,王中凡教授已率先于全国在广元探索经阴道完成妇科良恶性肿瘤的手术治疗并取得了成功。2000年至2006年期间,全国先后有12个省市的专家、学者前来广元学习和进修。18年前,王中凡教授以其在该领域的成就,以高端人才的身份先后被引进到杭州和上海的著名医院工作。

近年来,市妇幼保健院在持续加强人才队伍建设中,先后引进了王中凡、魏江霞、彭川伟等高层次医疗人才,推动了该院介入技术、肿瘤根治术等一批新技术、新业务的快速发展,医院妇科疾病诊疗技术得到持续突破。



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