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满意度问卷调查

发布时间：2022-08-24 状态：正在进行投票投票时间：2022-08-24 至 2030-08-24

您的就诊类型是
选项	所占比例	票数
门诊	100%	1
住院

您看病的科室（若有多个请填第一个）
选项	所占比例	票数
产科
妇科	100%	1
儿科
新生儿科
妇女保健科
儿童保健科
急诊科
发热门诊
产前诊断中心
中医科

您挂号的类型是
选项	所占比例	票数
普通号	100%	1
非普通号（含专家号、特需门诊等）

您采用的是哪一种挂号方式？
选项	所占比例	票数
窗口挂号
预约挂号（如电话、网络、微信等）	100%	1
自助挂号机挂号

此医院挂号是否方便？
选项	所占比例	票数
非常不方便
不太方便
比较方便
非常方便	100%	1
不知道

窗口挂号，排队挂号的时间大约为多少分钟？
选项	所占比例	票数
0-4分钟
5-9分钟
10-14分钟	100%	1
15分钟以上

挂号服务人员对您是否尊重？
选项	所占比例	票数
非常不尊重
不太尊重
比较尊重	100%	1
非常尊重
我没有接触过挂号服务人员

挂号服务人员是否仔细倾听您讲话？
选项	所占比例	票数
非常不仔细
不太仔细
比较仔细	100%	1
非常仔细

医生对您是否尊重？
选项	所占比例	票数
非常不尊重
不太尊重
比较尊重	100%	1
非常尊重

医生是否仔细倾听您讲话？
选项	所占比例	票数
非常不仔细
不太仔细
比较仔细	100%	1
非常仔细

医生是否用您听得懂的方式解释问题？
选项	所占比例	票数
完全听不懂
基本听不懂
基本能听懂	100%	1
完全能听懂

护士对您是否尊重？
选项	所占比例	票数
非常不尊重
不太尊重
比较尊重	100%	1
非常尊重
没有接触过护士

护士是否仔细倾听您讲话？
选项	所占比例	票数
非常不仔细
不太仔细
比较仔细	100%	1
非常仔细

护士是否用您听得懂的方式解释问题？
选项	所占比例	票数
完全听不懂
基本听不懂
基本能听懂	100%	1
完全能听懂

医院内的路标和指示是否明确？
选项	所占比例	票数
非常不明确
比较不明确
比较明确	100%	1
非常明确

您对医院服务设施的整体印象如何？（比如座椅、电梯、饮水设备）
选项	所占比例	票数
非常不满意
不太满意
比较满意	100%	1
非常满意

医院的厕所是否清洁无异味？
选项	所占比例	票数
非常不清洁
不太清洁
比较清洁	100%	1
非常清洁
我没有使用过

医院的空间布局是否便利？（如分诊、挂号、诊室、检查、收费等部门的楼层、距离）
选项	所占比例	票数
非常不便利
不太便利
比较便利	100%	1
非常便利

诊疗过程中，医务人员是否注意保护您的隐私？（如检查时是否拉上幕帘）
选项	所占比例	票数
非常不注意
不太注意
比较注意	100%	1
非常注意

看病期间，您的抱怨和不满能否及时得到回应？
选项	所占比例	票数
非常不及时
不太及时
比较及时	100%	1
非常及时
我没有抱怨或不满

您认为哪一个数字最能代表您对此医院的整体评价？（1代表最差，10代表最好）
选项	所占比例	票数
1
2
3
4
5
6
7	100%	1
8
9
10

您是否会向亲友推荐这家医院？
选项	所占比例	票数
一定不会
基本不会
可能会	100%	1
一定会

您的性别是
选项	所占比例	票数
男
女	100%	1

您的年龄是多少岁？
选项	所占比例	票数
20岁以下
20-29岁
30-39岁	100%	1
40-49岁
50-59岁
60岁以上

您对最高学历是？
选项	所占比例	票数
初中及以下
高中或中专
本科或大专	100%	1
研究生

您本次就诊费用的支付方式是？
选项	所占比例	票数
个人自付	100%	1
新农合
城镇医疗保险（职工/居民）
工费医疗